DUODENAL SWITCH / SADI-S
A Derivação Biliopancreática com Duodenal Switch, também conhecida como Duodenal Switch (DS) ou SADI-S (Single Anastomosis Duodeno-Ileal Bypass with Sleeve Gastrectomy), é uma das técnicas mais avançadas e eficazes para a perda de peso e tratamento das doenças associadas à obesidade. Este procedimento combina elementos restritivos e disabsortivos, proporcionando resultados significativos e duradouros.
O que é o Duodenal Switch / SADI-S?
O procedimento envolve a transformação do estômago em um tubo alongado, preservando o piloro, que é a saída natural do estômago, e a primeira porção do duodeno, semelhante ao Sleeve Gastrectomy. Nesta área, é realizada uma sutura que conecta o estômago às porções inferiores do intestino delgado, formando o canal alimentar. A maior parte do intestino delgado é desviada, formando a alça biliopancreática, que transporta apenas suco biliar e pancreático. A junção do canal alimentar com a alça biliopancreática forma o canal comum, onde ocorre a absorção de nutrientes.
Vantagens do
Duodenal Switch / SADI-S
Maior Perda de Peso e Mais Duradoura
Os pacientes submetidos ao Duodenal Switch / SADI-S geralmente experimentam uma perda de peso mais significativa e duradoura em comparação com outros procedimentos restritivos ou mistos com predominância restritiva.
Resolução das Doenças Associadas à Obesidade
Esta técnica oferece uma resolução quase total (99%) das comorbidades associadas à obesidade, como diabetes tipo II, hipertensão, dislipidemia e apneia do sono.
Capacidade Alimentar
O paciente pode comer mais alimentos devido ao maior tamanho do estômago operado em comparação com outras técnicas bariátricas, proporcionando uma melhor qualidade de vida.
Riscos e Considerações
Embora o Duodenal Switch / SADI-S ofereça muitas vantagens, é importante estar ciente dos possíveis riscos e complicações:
Evacuações Líquidas e Gases de Mau-cheiro
Pacientes podem experimentar evacuações líquidas e frequentes, especialmente ao consumir alimentos gordurosos, além de gases com odor desagradável.
Desnutrição e Deficiências Nutricionais
Existe um risco maior de desnutrição proteica, osteoporose, anemias e necessidade de suplementação vitamínica por toda a vida devido à redução da absorção de nutrientes.
Complicações Gastrointestinais
Maior risco de úlceras no duodeno e síndrome de Dumping, onde alimentos passam muito rapidamente pelo estômago para o intestino delgado, causando sintomas desconfortáveis.
Retirada da Vesícula Biliar
A vesícula biliar é geralmente removida durante o procedimento devido ao maior risco de formação de cálculos biliares.
Indicações para o Duodenal Switch / SADI-S
Este procedimento é indicado para pacientes com obesidade mórbida que não obtiveram sucesso com outras técnicas bariátricas ou que têm comorbidades severas associadas à obesidade. É particularmente eficaz para pacientes com IMC muito elevado e aqueles que necessitam de uma perda de peso significativa para melhorar sua saúde geral.
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