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HÉRNIA INGUINAL

A hérnia inguinal é uma condição comum caracterizada pela protusão de parte do conteúdo intra-abdominal (tecido adiposo, alças de intestino grosso ou delgado) através de um orifício (fraqueza) na parede abdominal, geralmente na região da virilha. É uma das formas mais frequentes de hérnia, especialmente em homens e trabalhadores braçais.

Tipos de Hérnia

Além da hérnia inguinal, outras formas comuns incluem:

  • Femoral: Abaixo da virilha.
  • Umbilical: Na cicatriz umbilical.
  • Epigástrica: Acima do umbigo.
  • Incisional: Nas cicatrizes de cirurgias anteriores.

Fatores de Risco

Os fatores de risco para desenvolver uma hérnia inguinal incluem:

  • Idade: Mais comum em recém-nascidos por defeitos congênitos e em idosos por enfraquecimento dos tecidos.
  • Sexo Masculino: Mais frequente em homens do que em mulheres.
  • Doenças Associadas: Constipação crônica, obesidade, tabagismo, doenças da próstata, pulmão, coração ou fígado, que aumentam a pressão intra-abdominal.

Sintomas

Os sintomas típicos de uma hérnia inguinal incluem:

  • Saliência ou abaulamento na região inguinal, mais evidente ao tossir, erguer peso ou fazer esforço.
  • Dor fraca ou intensa durante esforço físico excessivo.

Diagnóstico

O diagnóstico é geralmente feito por meio de:

  • Exame Clínico: Avaliação da região inguinal pelo médico, que é suficiente na maioria dos casos.
  • Ecografia: Utilizada em casos duvidosos ou para descartar outras doenças.

Complicações

As complicações de uma hérnia inguinal não tratada podem incluir:

  • Encarceramento: O intestino fica retido no saco herniário, não podendo retornar à cavidade abdominal.
  • Estrangulamento: A circulação sanguínea do intestino encarcerado é diminuída, podendo causar necrose do segmento intestinal retido, cólicas, distensão abdominal e aumento da dor.

Tratamento

A única forma eficaz de tratar uma hérnia inguinal é a cirurgia. O uso de cintas ou suspensórios é desaconselhável e pode ser prejudicial. A cirurgia pode ser realizada de duas maneiras:

  • Cirurgia Aberta: Método tradicional.
  • Videolaparoscopia: Conhecida como “cirurgia dos furinhos”, é considerada o padrão ouro para o tratamento de hérnias inguinais.

Vantagens da Videolaparoscopia

A videolaparoscopia oferece várias vantagens, incluindo:

  • Pouca Dor Pós-operatória: Menos desconforto após a cirurgia.
  • Incisões Mínimas: Pequenas cicatrizes e menos invasão.
  • Risco de Infecção Desprezível: Menor chance de infecção.
  • Retorno Precoce às Atividades: Recuperação rápida e retorno às atividades habituais mais cedo.